SKOLYOZ

Son gördüğüm skolyoz hastası, 7 yaşında, cin gibi dünyalar güzeli bir çocuktu. Sinirlerini ve kaslarını harap eden bir illet nedeni ile tekerlekli sandalyeye mahkum olmuş. Bütün bunlar yetmezmiş gibi, sırtındaki eğrilik nedeni ile tam olarak dik de oturamıyordu. Daha önce hastaya, omurgalarına vidalar koymak yolu ile omurgasının düzeltilebileceği söylenmiş, ailesi de böyle büyük ve riskli bir ameliyatı yaptırmak istememiş. Son alarak da bizim görüşümüzü almak için gelmişler.

Hastayı detaylı değerlendirdiğimde, omurgadaki eğriliğin aslında göğüs duvarındaki, yani kaburgalardaki bir gelişim bozukluğundan kaynaklandığını fark ettim. Bu tip hastalarda solunum sıkıntısı da görülebildiği için yaptırdığım solunum fonksiyon testlerinde çocuğun durumunun o kadar da kötü olmadığını gördük. Henüz omurgasındaki eğriliğin tehlikeli kabul ettiğimiz sınırın altında olmasını ve yaşını da göz önüne alarak, bir süre daha takip etmeye karar verdik. Zaten ben şahsen bu tip ameliyatları sadece kozmetik amaçla yapma konusunda hep gönülsüz oldum.

Bu tip ekstra problemleri olan hastalarında korse tedavisi de kullanılamadığı için, sırtındaki eğrilik ilerleyip korktuğumuz başımıza gelebilir ve çocuğu ameliyat etmek zorunda kalabiliriz. Ancak biz ameliyatta omurgasına vidalar, çubuklar yerleştirmek gibi tehlikeli bir yöntem yerine, yani sivrisinekleri öldürmek yerine; bataklığı kurutmayı, hastanın göğüs duvarındaki yapısal bozukluğu düzeltme yöntemini tercih edeceğiz. Üstelik bunu endoskopik denebilecek bir yöntemle yani çok küçük birkaç cilt kesisi ile sadece kaburgalar arasını açacak ve geçici olarak konulacak bir cihazla yapacağız. Dahası da var, daha önce başkaları tarafından hastaya önerilen ameliyattaki gibi, düzeltmeyi bir anda yapıp hastayı ekstra bir tehlikeye atmayacağız, bu düzeltmeyi adım adım, yavaş yavaş yapacağız.

Diyeceğim şu ki, artık ülkemizde karmaşık omurga ameliyatlarını yapabilen pek çok cerrah var ama önemli olan tehlikeli bir ameliyatı yapabilmek değil; bu ameliyatı yapıp yapmamaya karar vermek ve eğer yapılacaksa hasta için hangi yöntemin uygun olduğuna karar vermek. Tabii ki bunun için de değişik yöntemlerin tümüne hakim olmak gerek. Uzun sözün kısası; bu tip ameliyatları beyin cerrahları- ortopedistler- göğüs cerrahları ve pediatrik nörologların olduğu ve daha da önemlisi, bu uzmanların işbirliği içinde çalışabildiği merkezlerde yaptırmanız. Meşhur sözü hiç unutmayın: “Elinde alet olarak sadece çekiç bulunana bir süre sonra her şey çivi gibi gözükmeye başlar.” Gözünüzden bile sakındığınız inci tanelerinin tuzla buz haline getirilmesine izin vermeyin…

Tabii ki Bütün Doğumsal Kusurları Düzeltebiliriz ama Ne Pahasına?

4 comments

  1. merhaba size bir sorum olucaktı ben şuan 21 yaşındayım
    benim doğduğumda belimde meningosel varmış bu ilk 24 saatte başarılı bir şekilde alınmış fakat ergenlik çağımda gergin omurilik tanısı kondu ve sol bacağım ve ayağım 1.5 cm daha uzun diğerine göre ben bu gergin omurilik ameliyatını 2013 senesinde oldum fakat ameliyattan sonra kemik ağrılarım artı ve boynumda ve sırtımda skolyoz oluştu ben artık korkmaya başladım bu ameliyatlar çok riskli ve tekrar gergin omurilik ameliyatı olacağım söyleniyo sakat kalma oranımın çok yüksekmiş bana ne gibi bir öneride bulunabilirsiniz ? dönüş yaparsanız çok mutlu olurum

    Reply
    • Yağmur bey, 2013 yılında sizi nerede ve kim değerlendirdi bilemiyorum ama bana sizde başka bir doğumsal anomali gözden kaçmış gibi geliyor. Dilerseniz gelin sizi etraflıca muayene edip, eksik tetkiklerinizi tamamlayalım ve bir çare bulalım. Saygılar.

      Reply
  2. iyi günler..8 aylık erkek bebek sahibiyim.. oğlumun poposundaki egrılık yüzünden mr cektırdık.. tethered cord teshısı konuldu.. ameliyat yapılmalı dıyen de oldu acele etme takıp etsın dıyen de oldu..bu konuda ıyı bır doktor arayışı ıcındeyız…bu konuda daha once amelıyat yapmış yada bızı bılgılendırecek bı hekım…teşekkür ederız

    Reply
    • Efendim öncelikle bebeğinizin ve MR tetkiklerinin tecrübeli bir pediatrik beyin cerrahi hocası tarafından değerlendirilmesi gerekir. Dilerseniz bu konuda direkt sekreterimden bilgi alabilirsiniz. Bilge hanımın telefon numaraları şöyle: 532.1698838, 542.2334857, 312.4270190…

      Reply

Soru veya Yorum Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir